紹介予約(外来・検査)のご案内

※令和元年10月1日より担当部署が「地域連携室」から「医事課医事係」に変更となりました。

地域医療機関からの患者紹介、検査依頼などを受け付ける窓口業務と、ご紹介された患者様の診療が順調に行われているか、また診療情報が紹介元の先生方に適正・迅速に報告されているかなどの点検を業務としています。

《ご注意》

緊急で当日診察をご希望される場合は、患者様の状況を把握する上から、直接ご希望される診療科外来の受付までご連絡ください。

業務内容

以下の業務を一括して行います。
専用電話・FAXがありますので、お気軽にご利用ください。

電話番号 0895-26-6550(紹介予約担当直通)

FAX番号 0895-26-6560(紹介予約担当直通)

予約のお申込みは、FAXでお願いいたします。FAXにて平日の8時30分~16時30分にお願いします。それ以降は翌診療日のご回答となりますのでご了承ください。

当院にてFAX受信後、直ちに予約を手配し、速やかに対応の第一報をお電話にて返答いたします。その日時でよろしければ、「診察(検査)予約票」をFAXにて送信いたしますので、この「診察(検査)予約票」を患者様にお渡しください。

患者様が来院の際には、以下のものを持参して頂きますようお願い申し上げます。

  • (1)診療情報提供書
  • (2)保険証(その他、医療受給者証等の医療機関受診に必要なものすべて)
  • (3)診察(検査)予約票(上記)
  • (4)お薬手帳
  • (5)当院の診察券

患者様には、直接「総合受付内紹介患者様専用窓口」においで頂き、「紹介予約」で来られたことをお申し出されますようにご案内してください。

患者様が来院される前にカルテを作りますので、保険証・医療受給者証のコピーあるいはそれらの内容を当院予約申込書に記入してお送りください。

1-医療機関からのご紹介患者の受付

予約については、当院用の「予約申込書」にご記入の上FAX送信してください。「予約申込書」がお手元にない場合、医事課医事係にお問い合わせ頂くか、市立宇和島病院ホームページの「診察・検査予約申込書」(PDF版)または、「診察・検査予約申込書兼診療情報提供書」(PDF版)を印刷されるか、またはお手持ちのFAX用紙に、以下の内容をご記入ください。

  • (1)医療機関
  • (2)ご紹介医先生
  • (3)電話・FAX番号
  • (4)患者住所
  • (5)患者氏名(フリガナ)
  • (6)性別
  • (7)生年月日
  • (8)保険情報
  • (9)ご希望診療科および医師
  • (10)簡単な病状・病名(仮のもので結構です)
  • (11)ご希望受診日(第一、第二希望)
  • (12)診療内容のご希望
  • (13)ご受診が困難な日

2-検査予約の受付

腹部エコー、心エコー、CT、MRI、核医学検査の検査予約をお受けいたします。

予約については、当院用の「予約申込書」に内容をご記入の上FAX送信してください。

なお、腹部エコー、心エコーについては、当院内科科長宛に、また、核医学検査、CT、MRIについては読影上の都合から、ご面倒ですが、当院放射線科科長宛にお願いいたします。診療情報提供書に患者様の簡単な経過をお書きくださり、患者様来院時に持参して頂くようお願いいたします。

核医学検査の中で心臓核医学検査については、予約が大変混み合っております。通常の予約では検査日がかなり先になりますので、循環器科科長に直接ご連絡ください。

「予約申込書」がお手元にない場合、医事課医事係にお問い合わせ頂くか、市立宇和島病院ホームページの「診療・検査予約申込書」(PDF版)または、「診察・検査予約申込書兼診療情報提供書」(PDF版)を印刷されるか、お手持ちのFAX用紙に、以下の内容をご記入ください。

  • (1)医療機関
  • (2)ご紹介医先生
  • (3)電話・FAX番号
  • (4)患者住所
  • (5)患者氏名(フリガナ)
  • (6)性別
  • (7)生年月日
  • (8)保険情報
  • (9)簡単な病状・病名(仮のもので結構です)
  • (10)ご希望の検査(撮影部位、造影剤使用の有無)
  • (11)腎障害・アレルギー歴の有無
  • (12)検査の緊急性
  • (13)ご受診が困難な日

患者様には、直接「総合受付内紹介患者様専用窓口」においで頂き、「紹介予約」で来られたことをお申し出されますようにご案内してください。カルテ・診察券(カード)を用意してお待ちしております。

3-外来担当医のお問い合わせ

当院の各科外来担当医に関する情報を定期的に専門分野も含めてお送りいたしますが、届いていない場合にはFAX(全科一覧表)でお答えいたしますので、ご連絡ください。

4-診療情報提供の点検

ご紹介頂いた患者様の診療情報を確実に提供しているかを点検します。

外来:検査結果、診断、治療方針などの報告

入院:入院、退院、あるいは治療経過の報告

5-ご要望などの受付・診察検査予約申込書ダウンロード

当院の医師からの報告などが滞ったり、その他何か問題があった場合、また、ご要望がおありでしたら、ご遠慮なくお申し出ください。

①診察検査予約申込書(別途診療情報提供書をご用意ください。)(診察・検査予約申込書PDF版 / 診察・検査予約申込書Excel版

②診察・検査予約申込書兼診療情報提供書(診察・検査予約申込書PDF版 / 診察・検査予約申込書Excel版 ) 

※①②のどちらか使用しやすい方をご使用ください。