杉本、他：糖尿病腎症患者への食事指導南予医誌 Vol.15 No. １ 2014－67－（表１）初回栄養指導時の問題点エネルギー1800 kcal（30.6 kcal/IBWkg），たんぱく質40 g（0.7 g/IBWkg：尿タンパク4+で腎保護を考慮し設定），食塩６ g未満で対応した。栄養食事指導は入院中に２回実施した。初回は食事についての聞き取り調査，糖尿病腎症ステージおよび塩分・たんぱく質制限食について説明を行った。２回目は食生活の是正，１食及び1日の食品摂取目安量の確認等を行った（表１，２，図１，２）。 また，心エコーで心機能低下を認め，虚血性心疾患の疑いと診断された。冠動脈造影検査を施行し，３枝病変を認めた。教育入院後（2013年11月，12月）に心不全治
元のページ ../index.html#69