川口、他：一次救命処置講習会の受講記録分析南予医誌 Vol.15 No. １ 2014－45－（図２） 職種ごとの受講率（図３） 2010年以降（に受講した職員の比率（職種別）職種ごとの受講率受講率* 82.3％72.7％53.0％66.7％全体で73.3％*看護師の二次救命処置講習（８時間講習）の受講率は２０．7％平成22年以降の受講率受講率82.3％72.7％53.0％66.7％全体で32.9％Ｈ２２年以降に受講Ｈ２１年以前に受講率34.1％27.3％30.3％44.4％新ガイドライン師のみを取り上げると，総数164人のうち135人（82.3％）が一次救命処置講習会を，34人（20.7％）が二次救命処置講習会を受講していた。看護師以外の医療職は44人中32人（72.7％），看護助手およびクラークは33人中14人（42.3％），事務職は18人中12人（66.7％）が一次救命処置講習会を受講していた（図２）。 なお，現行の心肺蘇生法ガイドラインでの講習を受講済みの職員（2010年以降の受講者とインストラクター）は看護師56人（34.1％），他の医療職12人（27.3％），助手・クラーク20人（30.3％），事務職８人（44.4％）を占めた（図３）。 一方，当院開催の講習会を受講した当院全職員（医師を除く）276人のうち，2013年３月１日の段階で勤務中であった者は209人で，受講後の当院への定着率は75.7％であった（出産・育児休暇，療養休暇などの職員も離職・転勤と同じ集計とした）。職種別には看護師170人中130人（76.5％），他の医療職39人中32人（82.1％），看護助手・クラーク42人中35人（83.3％），事務職25人中12人（48.0％）が上記の時点で勤務中であった（図４）。考 察 院内発生の心停止患者でも，蘇生に成功し社会復帰できるのは20％足らずと言われている。院内患者の一部は疾患の種類・重症度や急変の可能性に応じて，モニタリングが行われている。しかし，モニターされていない患者も多く，その場合，状態悪化の認知の遅れ，不適切な対応などの問題が生じることがある。 一方で，院内心停止の多くは「突然かつ予期しえない事象」ではなく，60～80％の例で心停止の数時間前に臨床症状が悪化しているという。心停止を予防し，早期認識・通報，一次および二次救命処置，心拍（図４） 受講者の定着率（職種別）受講者の定着率定着率76.5％８２．１％８３．３％４８．０％全体で75.7％
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