南予医誌 Vol.14 No. １ 2013－54－ 乳癌胃転移の３例 上 野 義 智１），竹 下 英 次１），宮 本 安 尚１）， 清 家 裕 貴１），岡 本 傳 男１），市 川 幹 郎１）， 岡 田 憲 三２），中 西 護３） １）市立宇和島病院 消化器内科 ２）市立宇和島病院 外科 ３）市立宇和島病院 臨床検査科受稿日 平成25年３月28日受理日 平成25年８月15日連絡先 〒798-8510 愛媛県宇和島市御殿町1-1 市立宇和島病院 消化器内科 上野 義智E-mail：kafi@live.jp緒 言 乳癌の転移は肺や骨に多く，胃への転移は比較的稀と言われている。今回我々は乳癌の胃転移を３例経験したので，文献的考察を含めて報告する。症例１ 患 者：61歳，女性。 主 訴：上腹部痛，腹部膨満。 既往歴：10年前くも膜下出血手術。 現病歴：上腹部痛，腹部膨満を主訴に近医受診し，上部消化管内視鏡検査でひだの肥厚とびらんを認め，生検でsignet-ring cellを指摘された。CT検査では大量の腹水を認め，進行胃癌の疑いで当院を紹介受診した。要 旨 今回我々は，乳癌の胃転移を３例経験したので報告する。症例は59歳，61歳，82歳の女性。３例とも上部消化管内視鏡及び組織生検にて乳癌胃転移と診断された。いずれの症例も乳癌は胃だけでなく，卵巣や骨へ転移しており，現在は３例とも化学療法，内分泌療法を行っている。乳癌胃転移の肉眼型は４型，もしくはlinitis plastica様の外観を示すことが多いと言われており，今回の３例でも４型の内視鏡像を呈していた。４型胃腫瘍を認めた場合，乳癌の胃転移の可能性も考慮し，検討することが必要と考えられた。 （南予医誌 2013；14：54－61.）Key Words：乳癌，胃転移
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