南予医学雑誌　第17巻

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南予医誌　Vol.17　No. １　2016－53－　 診断にMRIが有用であった腹痛発症の腎腫瘍内出血の一例　　　症例報告受稿日　平成28年９月12日受理日　平成28年９月29日連絡先　〒798-8510　愛媛県宇和島市御殿町1-1市立宇和島病院　研修医　日下部公資要　　　旨　63歳の男性が早朝に突然の右側腹部痛で目覚め，救急外来を受診した。精査にて多発性の腎嚢胞・腎腫瘤に加え胆道系酵素の上昇と胆石を認め，まず胆石発作が疼痛原因と疑われたが，追加で施行したMRIにて腎腫瘍内出血と診断され，準緊急手術に至った。腎腫瘍は無症状で発見されることがほとんどだが，まれに自然破裂にて発見される１）２）。本症例では，胆石発作疑いで施行されたMRCPにて偶発的に診断に至ったが，患者は喘息の既往と腎不全があり造影CTを行いにくい状態であったため，MRIが診断に有用であったと考えられた。　 （南予医誌　2016；17：53－57.）　日下部　公　資１），竹　口　　　崇２），岩　村　卓　明３），　井　上　祐　馬３），福　井　　　聡３）　１）市立宇和島病院　研修医　２）市立宇和島病院　放射線診断科　３）市立宇和島病院　放射線科